Bei Altersdiabetes besser schnell Pfunde abschmelzen

Gewichtsreduktion kurz nach der Diagnose schützt offenbar besonders effektiv vor typischen Spätfolgen
Portland (USA) - Wer sein Gewicht reduziert, bald nachdem der Arzt einen Altersdiabetes diagnostiziert hat, kann den Krankheitsverlauf deutlich zu seinen Gunsten beeinflussen. Und selbst wenn sie später dann wieder zunehmen, haben diese Patienten ihre Blutzucker- und Blutdruckwerte weitaus besser im Griff, haben amerikanische Mediziner beobachtet. Sie laufen damit weniger Gefahr, typische schwerwiegende Diabetesfolgen wie zum Beispiel Herzleiden, Blindheit, Amputationen, Nieren- und Nervenschäden zu erleiden oder sogar zu sterben, berichten die Forscher im Fachblatt "Diabetes Care".

"Wir wissen schon seit geraumer Zeit, dass Gewichtsreduktion ein wichtiger Bestandteil der Diabetes-Behandlung und -Prävention ist", erläutert Adrianne Feldstein vom Kaiser Permanente's Center for Health Research in Portland. "Nun scheint es, dass es nach der Diagnose begrenzte Gelegenheit geben könnte, einige bleibende Vorteile zu gewinnen." Feldstein und ihre Kollegen hatten insgesamt 2574 Patienten mit einem Diabetes vom Typ 2 über einen Zeitraum von vier Jahren beobachtet. Drei Jahre lang verfolgten sie Gewichtszu- und -abnahme der Teilnehmer, im letzten Jahr der Untersuchung verglichen sie Blutzucker- und Blutdruckwerte der Patienten.

Die meisten der Probanden hielten ihr Gewicht während der ersten drei Jahre relativ konstant, doch eine kleine Gruppe von 314 Patienten nahm zu Beginn der Studienzeit deutlich ab. Bei diesen Patienten beobachteten die Mediziner eine bis zu doppelt so hohe Wahrscheinlichkeit, im vierten Jahr der Untersuchung innerhalb ihrer Zielwerte für Blutzucker und Blutdruck zu bleiben - selbst dann, wenn sie bis dahin wieder zugenommen hatten, was bei den meisten der Fall war. "Unsere Studie zeigt, dass frühe Gewichtsreduktion die Risikofaktoren reduzieren kann, die so häufig zu Diabetes-Komplikationen und Tod führen", sagt Feldstein. Noch wissen die Mediziner allerdings nicht, wie genau der positive Effekt zustande kommt: Ob es das Abnehmen ist, das die Empfindlichkeit des Körpers für Insulin positiv beeinflusst, oder ob vielmehr das Aufrechterhalten eines veränderten Lebensstils der Grund für langfristige Gesundheitsvorteile ist.

Diabetes Care
Quelle: "Weight Change in Diabetes and Glycemic and Blood Pressure Control", Adrianne C. Feldstein et al.; Diabetes Care, (DOI: 10.2337/dc08-0426)


 

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